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Les Cahiers de l'Année Gérontologique

1760-5342
Publication abandonnée
 

 ARTICLE VOL 3/S1 - 2011  - pp.48-56  - doi:10.1007/s12612-011-0204-3
TITRE
Prédicteurs de perte de l’autonomie pour les activités instrumentales de la vie quotidienne chez les femmes âgées en bonne santé

RÉSUMÉ

Cette étude a eu pour objectif d’identifier les principaux prédicteurs de perte d’autonomie et de définir un outil simple de prédiction de la fragilité. Une cohorte de 545 femmes de 75 ans et plus ayant une bonne autonomie fonctionnelle a été suivie pendant 7 ans. Chaque année, ces femmes ont rapporté leur autonomie fonctionnelle dans les activités instrumentales de la vie quotidienne (IADL). Une extension de la régression logistique pour des réponses répétées, ainsi qu’un modèle à essai randomisé a été utilisé pour évaluer la relation entre les prédicteurs à l’inclusion et les modifications d’IADL pendant le suivi. Les coefficients de régression dans le modèle multi varié final ont été utilisés pour créer un score utilisable en pratique. La proportion des femmes reportant une perte d’au moins une IADL durant le suivi a augmenté de 21.1 % à 52.1 % durant le suivi. Dans le modèle multivarié, une augmentation de l’age, une moindre performance dans les tests de mobilité et d’équilibre, une mauvaise santé perçue, une faible force musculaire, un indice de masse corporelle élevé, un bas niveau d’éducation et une faible activité physique rapportée par questionnaire sont les principaux prédicteurs de perte d’au moins une IADL. L’évaluation de la valeur prédictive du score de prédiction simplifié sur une autre cohorte indépendante a montré un C-statistique = 0.71. En conclusion, la mesure d’un certain nombre de paramètres simples à collecter permet de dépister des femmes de 75 ans et davantage ayant une bonne autonomie fonctionnelle mais cependant à risque de voir celle-ci se dégrader.



AUTEUR(S)
H. BLAIN, C. ANNWEILER, O. BAUCHET, Y. ROLLAND, I. CARRIÈRE

MOTS-CLÉS
Etudes longitudinales, Modèles logistiques, Modèles à random-effects, Evaluation des déficiences, Fragilité

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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